سرطان سینه یکی از شایعترین نوعهای سرطان است و به طور گستردهای در زنان، اما در موارد نادری در مردان نیز دیده میشود. این بیماری میتواند از انواع مختلف باشد و با توجه به مراحل مختلف آن، درمان و پیشبینی آن نیز متفاوت است. در این مقاله، به بررسی سرطان سینه از جنبههای مختلف، شامل علل، علائم، تشخیص، پیشگیری و درمان پرداخته خواهد شد.
سرطان پستان چقدر شایع است؟
پس از سرطان پوست ، سرطان پستان دومین سرطان شایع در میان زنان است که از هر هشت زن که تا سن 80 سالگی زندگی میکنند، یک نفر به آن مبتلا میشود. بر اساس برآوردها، سرطان سینه 15 درصد از تشخیص های جدید سرطان و 7 درصد از کل مرگ و میر ناشی از سرطان را در سال تشکیل می دهد.
علت سرطان سینه
سرطان پستان زمانی ایجاد می شود که سلول های سینه جهش می یابند و خارج از کنترل رشد می کنند و تومور را تشکیل می دهند. لازم به ذکر است این که دقیقاً چه چیزی باعث جهش سلولهای سینه میشود، مشخص نیست، اما عوامل خاصی میتوانند خطر این اتفاق را افزایش دهند. افزایش سن و ژنتیک بزرگترین عوامل خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان هستند.
عوامل دیگری که ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را در زنان افزایش دهد عبارتند از:
- چاقی
- تراکم سینه
- سابقه قاعدگی
- یک سبک زندگی کم تحرک
- نوشیدن زیاد
- درمان های پزشکی قبلی
سرطان سینه در مردان نیز رخ می دهد، اما بسیار نادر است. سرطان پستان مردانه 1 درصد از همه تشخیص ها را تشکیل می دهد.
چه کسانی سرطان سینه می گیرند؟
خطر ابتلا به سرطان سینه با افزایش سن افزایش می یابد، به طور کلی افراد زیر در معرض بیشتر ابتلا به سرطان سینه هستند:
- میانگین سن زنان مبتلا به سرطان پستان 62 سال است.
- سرطان پستان شایع ترین سرطانی است که در زنان 55 تا 64 ساله تشخیص داده می شود.
- میانگین سنی زنانی که بر اثر سرطان پستان جان خود را از دست می دهند 68 سال است.
- حدود 10 درصد از سرطان های سینه در زنان کمتر از 45 سال رخ می دهد.
زنان با سابقه خانوادگی سرطان پستان ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری باشند. به طور مثال:
- زنانی که مادر، خواهر یا دخترشان مبتلا به سرطان سینه هستند، ممکن است. دو برابر در معرض بتلا به این سرطان هستند.
- زنانی که برادر، پدر یا پسرشان مبتلا به سرطان پستان است نیز در معرض خطر بالاتری قرار دارد، مانند زنانی که دارای بستگان درجه یک یا چندین خویشاوند هستند که سرطان تخمدان دارند یا داشته اند.
- زنانی که دارای جهش های ارثی در ژن BRCA1 یا BRCA2 هستند در معرض خطر بیشتری هستند.
- زنان یهودی تبار اشکنازی بیشتر احتمال دارد که جهش های ارثی در ژن های BRCA1 یا BRCA2 داشته باشند.
نژاد و قومیت همچنین ممکن است در خطر ابتلا به سرطان پستان و همچنین خطر مرگ در زنان نقش داشته باشد.
- زنان سیاه پوست بیشتر از زنان سفید پوست در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند.
- زنان سیاه پوست بیشترین موارد سرطان پستان را در میان زنان زیر 45 سال تشکیل می دهند و درصد بیشتری از موارد سرطان پستان سه گانه منفی (نوع کمتر شایع سرطان) را تشکیل می دهند.
- زنان آسیایی، اسپانیایی تبار و بومی آمریکا نسبت به زنان سیاه پوست کمتر در معرض ابتلا به سرطان پستان یا مرگ بر اثر سرطان پستان هستند.
عوامل دیگری که ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را در زنان افزایش دهد عبارتند از:
- چاقی
- تراکم سینه
- سابقه قاعدگی
- یک سبک زندگی کم تحرک
- نوشیدن زیاد
- درمان های پزشکی قبلی
بیشتر بخوانید=> راه های پیشگیری از سرطان سینه
علائم سرطان سینه
برجستگی، توده و تغییر در احساس یا رنگ و موقعیت پستان از شایع ترین علائم سرطان سینه است. علائم دیگر عبارتند از:
- تورم، قرمزی یا التهاب
- تغییرات در نوک پستان
- ترشح از نوک پستان
- درد در سینه
- خارش یا تحریک سینه ها
- تغییرات در رنگ
- لایه برداری یا پوسته پوسته شدن پوست
مهم است که به محض مشاهده علائم، به پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود هشدار دهید.
مراحل سرطان پستان
معمولاً، مراحل سرطان پستان با توجه به اندازه تومور، گسترش به بافتهای اطراف، و گسترش به اندازه لنفاوی و سایر اجزای بدن تعیین میشود. در ادامه به مراحل سرطان پستان میپردازیم:
- مرحله صفر (Stage 0): در این مرحله، سلولهای غیرطبیعی در داخل لولههای تولید شیر یا در غدههای شیری ظاهر میشوند، اما هنوز به بافتهای اطراف گسترش نیافتهاند و به سایر اجزای بدن منتقل نشدهاند. این مرحله معمولاً به عنوان “کارسینومای داخل لولهای” یا “کارسینومای لوبولر” شناخته میشود.
- مرحله یک (Stage 1): در این مرحله، تومور به اندازه کمتر از 2 سانتیمتر است و هنوز به بافتهای اطراف گسترش نیافته است. ممکن است تومور در لنفاویهای نزدیک قرار گرفته باشد، اما به اجزای دورتر از پستان گسترش نیافته است.
- مرحله دو (Stage 2): در این مرحله، تومور به اندازه بیشتر از 2 سانتیمتر رشد کرده است، اما هنوز به اجزای دور از پستان گسترش نیافته است. ممکن است تومور در چندین لنفاوی نزدیک به پستان یا در بعضی از بافتهای محیطی یافت شود.
- مرحله سه (Stage 3): در این مرحله، تومور به طور قابل توجهی به بافتهای اطراف پستان یا لنفاویهای نزدیک گسترش یافته است. ممکن است تومور در لنفاویهای زیر بغل (لنفاویهای آکسیلری) یا در مناطق دورتر از پستان یافت شود، اما به سایر اجزای بدن گسترش نیافته باشد.
- مرحله چهار (Stage 4): در این مرحله، سرطان پستان به اجزای دورتر از پستان گسترش یافته است، مانند استخوانها، ریهها، کبد، مغز، یا دیگر اجزای بدن. این مرحله معمولاً به عنوان “سرطان پستان متاستاتیک” شناخته میشود.
هر مرحله از سرطان پستان ممکن است نیاز به روشهای درمانی مختلفی داشته باشد و پیشبینی مختلفی داشته باشد. بنابراین، تشخیص زودهنگام و شروع درمان مناسب میتواند بهبود پیشآگهی و نتایج درمانی را افزایش دهد.
تشخیص سرطان سینه
تست های تشخیصی سرطان سینه نه تنها برای تعیین اینکه آیا شما سرطان دارید، بلکه برای شناسایی نوع و میزان تهاجمی بودن آن نیز استفاده می شود. ابزارها و آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص سرطان پستان عبارتند از:
- آزمایشهای آزمایشگاهی، از جمله آزمایشهای پیشرفته ژنومی
- بیوپسی
- آزمایشات تصویربرداری، از جمله سونوگرافی و ماموگرافی
برای تعیین اینکه آیا سرطان پستان متاستاز داده است یا خیر، از آزمایش های مختلفی استفاده می شود. این تست ها عبارتند از:
- فرسایش بسامد رادیویی
- سونوگرافی اندوبرونشیال
- اسکن استخوان
راه های درمانی سرطان سینه
در مراکز درمان سرطان، بهترین متخصص پستان آموزش و تخصص لازم را برای تشخیص سریع سرطان پستان و تنظیم یک برنامه درمانی برای نیازهای منحصر به فرد هر بیمار دارند. انکولوژیست ها در مورد سرطان های پستان در مراحل اولیه و پیچیده ، از جمله سه گانه منفی و التهابی، تجربه دارند. بیماران به ابزارهایی مانند آزمایش ژنومی پیشرفته و طیف وسیعی از درمانهای سرطان پستان، از جمله جراحی حفظ پستان، جراحی ترمیم وباز سازی سینه، ایمونوتراپی و آزمایشهای بالینی دسترسی دارند.
دو دسته اصلی درمان برای سرطان سینه و انواع دیگر سرطان وجود دارد: درمانهای موضعی و درمانهای سیستمیک.
- درمانهای محلی، مانند جراحی و پرتودرمانی، بر برداشتن یا حمله مستقیم به تومور تمرکز دارند.
- درمان های سیستمیک مانند شیمی درمانی، هورمون درمانی، درمان هدفمند و ایمونوتراپی با سرطان در سراسر بدن مبارزه می کنند.
درمان سرطان پستان معمولاً شامل ترکیبی از درمانهای موضعی و سیستمیک است. اکثر زنان مبتلا به سرطان سینه برای برداشتن تومور جراحی می کنند. اما سایر درمان های مورد استفاده تا حد زیادی به عواملی مانند:
- بیولوژی منحصر به فرد سرطان
- مرحله سرطان
- سلامتی و سن شما
- ترجیحات شخصی شما
جراحی یک گزینه درمانی رایج برای سرطان پستان است. سایر گزینه های درمانی عبارتند از:
- شیمی درمانی
- هورمون درمانی
- پرتو درمانی
- درمان هدفمند
نتیجهگیری
سرطان سینه یکی از مهمترین مسائل سلامتی زنان و مردان است که با شناخت علل، علائم، تشخیص، پیشگیری و درمان آن، میتوان از آثار زیان بار آن جلوگیری کرده و درمان موثری را برای مبتلایان فراهم آورد. بهبود آگاهی عمومی از این بیماری و ارتقاء سطح مراقبتهای بهداشتی و پزشکی میتواند در کاهش میزان مبتلایان و افزایش شانس درمان موفقیت آمیز این بیماری موثر باشد.
اگر فکر می کنید ممکن است علائم سرطان پستان را تجربه کنید و یا اگر مبتلا به سرطان پستان هستید و می خواهید انواع جراحی های زیبایی سینه و درمانی سینه را انجام دهید، می توانید یک قرار ملاقات برای آزمایش های تشخیصی با دکتر مریم عواطفی تعیین کنید.